Een belangrijk onderdeel van een accreditatietraject zijn interne audits. Deze zijn bedoeld als een zelfevaluatie: het ziekenhuis kan zichzelf een spiegel voorhouden waarbij blinde vlekken gezien worden. A.d.h.v. deze toetsingen leren medewerkers - onze interne auditoren en de diensten die geaudit worden - van elkaar. Bovendien zijn deze controles een stimulans voor de afdelingen om hun kwaliteit verder te verbeteren. In 2021 hebben we extra ingezet op goede opleidingen en structurele feedbacksessies voor onze interne auditoren.
Een interne audit is een objectieve en onafhankelijke evaluatie die beoogt een toegevoegde waarde te creëren bij het verbeteren van de organisatie in het kader van kwaliteit en patiëntveiligheid. Interne audits worden door een intern auditteam bestaande uit artsen, hoofdverpleegkundigen, verpleegkundigen, directeurs, leden van het verpleegkundig middenkader en de kwaliteitscel uitgevoerd.
Tijdens een doorlichting worden alle aspecten of deelaspecten van behandeling en zorg binnen een bepaalde afdeling of doorheen het hele ziekenhuis geëvalueerd. De interne auditoren zullen volgende checks uitvoeren op een afdelingDe interne auditoren zullen volgende checks uitvoeren op een afdeling
- Uitvoeren van patiënttracers
- Bevragen van artsen, medewerkers, studenten, vrijwilligers en patiënten
- Controle van patiëntendossiers op de verpleegafdelingen
- Veiligheidsronde
- Controle kennis van allerlei software (bijvoorbeeld intranet, Zenya - het intern documentbeheersysteem,...)
- Controle van verschillende documenten (denk aan beleidsplannen, auditverslagen,...)
- Bevragen van artsen, medewerkers, studenten, vrijwilligers en patiënten
- Controle van patiëntendossiers op de verpleegafdelingen
- Veiligheidsronde
- Controle kennis van allerlei software (bijvoorbeeld intranet, Zenya - het intern documentbeheersysteem,...)
- Controle van verschillende documenten (denk aan beleidsplannen, auditverslagen,...)
"Gezien het belang van interne audits voor het verschaffen van inzicht in het functioneren en de efficiëntie van een afdeling, hebben we in 2021 ingezet op bijkomende opleidingen voor onze interne auditoren. Het Qmentum normenkader vraagt namelijk een totaal andere aanpak dan het 2.4 normenkader. De nieuwe normenset is veel meer gericht op het bevragen van medewerkers en patiënten. Bovendien dienen de auditoren meer mee te lopen met zorgverleners om de werkwijzen te observeren" vertelt Sanne Van Lierde, stafmedewerker Kwaliteit en Patiëntveiligheid.
"Al snel kwamen bij het uitvoeren van de eerste interne audits volgens het Qmentum Global normenkader enkele knelpunten. Daarom hebben we met de dienst Kwaliteit snel geschakeld en beslist om structurele feedbacksessies in te plannen met alle interne auditoren. Daarnaast bieden we tal van bijkomende opleidingen aan om onze auditoren optimaal voor te bereiden zodat onze interne audits een correct beeld geven van de werkelijkheid" vult Van Lierde verder aan.
